自宅でイースト菌感染症（カンジダ症）を診断する方法

共著者 : Lacy Windham, MD

カンジダ菌は善玉菌と共に体内に自然に存在するイースト菌のことで、普段は免疫システムによって抑制されていますが、カンジダ菌と細菌のバランスが崩れてカンジダ菌の異常な増殖につながることがあります。カンジダ菌が増え過ぎるとイースト菌感染症（カンジダ症）を引き起こす可能性があり、その症状は皮膚、口、喉、そして最も多いのは膣など、体の様々な場所に発生します。^{[1]
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出典文献} カンジダ症だからと恥ずかしがる必要はありません。約75％もの女性が生涯に少なくとも1度はカンジダ症にかかります。カンジダ症は非常に不快であるため、感染症を診断してできるだけ早く治療をすることが大切です。この記事を参考に、カンジダ症を診断するにはどのような症状に注意をすれば良いかを知っておきましょう。

方法 1

方法 1 の 4:
カンジダ症の症状を把握する

1
赤い斑点に注意する　カンジダ症は、脚の付け根、お尻と太ももの境目、乳房の間、口の中や消化管、手足の指の近く、および、へその中に見られることがあります。一般的にカンジダ菌は、体の窪んだ場所のような他よりも湿った部位で繁殖します。^{[2]
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出典文献}
- 赤い斑点が膨らんで、小さく赤い吹き出物のように見えてくるかもしれませんが、引っ掻かないようにしましょう。引っ掻いてつぶしてしまうと、体の他の部位に感染が広がる可能性があります。
- 一般的に、新生児はカンジタ症にかかることが多く、先に述べたように赤く小さな吹き出物を引き起こし、オムツかぶれの原因となることに注意しましょう。これは、皮膚のしわ、太もも、性器に現れることが多く、ほとんどの場合、長時間放置され汚れたオムツの蒸れが原因で起こります。^{[3]
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  信頼性の高い出典文献
  
  FamilyDoctor.org
  
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痒みに注意する　カンジダ症にかかった体の皮膚や部位は、痒みを感じたり過敏になります。感染した部位が衣服や異物によって擦れて炎症を起こす可能性もあるでしょう。^{[4]
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- また、感染した部位やその周辺に灼熱感（焼けるような感じ）がするかもしれません。
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様々な種類のカンジダ症の特有の症状に注意する　カンジダ症には、主に膣カンジダ症、皮膚カンジダ症、口腔カンジダ症の3つの種類があります。それぞれのカンジダ症には、先に挙げた症状に加えて特有の症状があります。
- 膣カンジダ症：一般的にはカンジダ症にかかったと言えば膣カンジダ症を指しますが、膣と外陰部が赤く腫れ、痒みや炎症が起きていることに気づくでしょう。排尿時や性交時に灼熱感や痛みを感じる可能性があります。膣カンジダ症は、必ずしもそうとは限りませんが、カッテージチーズのようなどろっとした、白く無臭のおりものを伴うことがよくあります。75％の女性が生涯で一度は膣カンジダ症になることを覚えておきましょう。^{[5]
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  出典文献}
- 皮膚カンジダ症：手と足の皮膚への感染がある場合は、手足の指の間に発疹、斑点、水疱が見られるでしょう。また、症状が出ている手足の爪に白い点が出てくることもあるかもしれません。^{[6]
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  信頼性の高い出典文献
  
  MedlinePlus
  
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- 口腔カンジダ症：喉のカンジダ症感染は、口腔カンジダ症と呼ばれています。喉が赤くなり、口内奥の喉の近くや舌の上に白い水泡のような腫れや斑点が見られるでしょう。また、口角が裂けたり（口角炎）、飲み込むのが困難になる場合もあります。^{[7]
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  信頼性の高い出典文献
  
  Centers for Disease Control and Prevention
  
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家庭用のpH試験紙を購入する　カンジダ症の中で最も多い膣カンジダ症の疑いがあり、過去にかかったことがある場合は、自宅でpH検査をして自己診断をすることができます。正常な膣のpH値は4前後で弱酸性です。検査に添付されている指示に従いましょう。^{[8]
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信頼性の高い出典文献

US Food and Drug Administration

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- 検査を行うには、pH試験紙を膣の内壁に数秒間当てます。試験紙の色を付属のカラーチャートと比較しましょう。試験紙の色に最も近い色に表示されている数字が膣内pHの数値になります。
- 検査結果が4以上の場合は医師の診察を受けましょう。高いpH値が即カンジダ症の感染を示すわけではなく、別の感染の兆候である可能性もあります。
- 検査結果が4以下の場合は、おそらくカンジダ症です。

方法 2

方法 2 の 4:
難治性のカンジダ症の症状を把握する

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発疹の形を見る　カンジダ菌の感染を放置しておくと、リング状で赤や無色の発疹が出ることがあり、これは膣感染症と皮膚感染症の両方に起こる可能性があります。^{[9]
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信頼性の高い出典文献

Mayo Clinic

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特定のリスク群に属しているか判断する　次に挙げるリスク群は、難治性のカンジダ症の発症リスクが高くなります。^{[10]
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信頼性の高い出典文献

Mayo Clinic

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- 1年間に4回以上カンジダ症に感染したことがある人
- 妊娠中の女性
- 糖尿病の管理が不十分な人
- （薬の服用やHIV感染などにより）免疫システムが弱っている人
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非カンジダ・アルビカンス感染によるカンジダは難治性　通常、カンジダ症のほとんどはカンジダ・アルビカンスという真菌が原因ですが、別のカンジダ菌が感染の原因である場合もあります。あいにく市販薬や処方薬のほとんどがカンジダ・アルビカンス感染症の治療を目的としているため、カンジダ・アルビカンス感染症でない場合は、通常よりも積極的な治療が必要になります。^{[11]
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出典文献}
- 異なる種類のカンジダ菌を診断するには、医師が綿棒でサンプルを採取して検査を行い、非カンジダ・アルビカンス菌を特定することが唯一の方法となります。

方法 3

方法 3 の 4:
カンジダ症の危険因子を知る

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抗生物質治療はカンジダ症の原因となる　長期にわたる抗生物質治療は、体内の細菌性病原菌だけでなく「善玉菌」も殺してしまいます。そのため口の中、皮膚、膣内のフローラ（細菌叢）のバランスが崩れ、カンジダ菌の異常な増殖を引き起こす可能性があります。^{[12]
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信頼性の高い出典文献

Mayo Clinic

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- 最近、抗生物質を服用しており、焼けるような感覚や痒みがある場合は、カンジダ症に感染している可能性があります。
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妊婦はカンジダ症になる危険性が高い　妊娠をすると（エストロゲンとプロゲステロンの作用により）膣分泌物の糖質が増えて、カンジダ菌が増殖します。カンジダ菌が増殖すると、正常な膣内フローラのバランスが崩れてカンジダ症を引き起こします。^{[13]
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信頼性の高い出典文献

Mayo Clinic

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高濃度のエストロゲンは危険因子である　高用量のエストロゲン経口避妊薬を服用したり、またはエストロゲンのホルモン治療を受けていると、カンジダ症になる危険性が高くなります。^{[14]
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信頼性の高い出典文献

Mayo Clinic

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膣洗浄は膣カンジダ症の原因となる　膣洗浄は主に生理後の膣内を清潔にするために使われますが、この習慣は通常必要ではなく、有害になることさえあります。膣洗浄を定期的に行うと、膣内フローラのバランスや膣の酸性度が変化し、善玉菌と悪玉菌のバランスが崩れる可能性があります。細菌の正常な量が膣を酸性に保つのを助けていますが、それが乱れると悪玉菌が過剰に増殖し、その結果カンジダ症を引き起こすのです。^{[15]
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信頼性の高い出典文献

Mayo Clinic

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5
カンジダ症の危険因子となる既往症に注意する　特定の病気や病状はカンジダ症と関連していることがあります。糖尿病やHIV感染によって免疫システムが低下すると、カンジダ症にかかる可能性が高くなります。^{[16]
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信頼性の高い出典文献

Mayo Clinic

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方法 4

方法 4 の 4:
医師の診察を受けるタイミング

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初めてカンジダ症感染した場合は医師に相談をする　これまでにカンジダ症に感染したことがない場合、医師に相談して自宅で行った診断を確定してもらいましょう。医師からカンジダ症感染について説明があり、治療薬を勧められるか、処方がされるでしょう。^{[17]
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信頼性の高い出典文献

Mayo Clinic

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- カンジダ症は特定の性感染症に似ていることがあるため、医師の診察を受ける必要があります。
- 尿路感染症や性感染症は、カンジダ症の症状に似ていることがあります。
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発熱したら医師の診察を受ける　カンジダ症に発熱を伴う場合は合併症の兆候の可能性があるため、医師の診察を受けましょう。検査が行われ、カンジダ症を治療するための薬が処方されるでしょう。^{[18]
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信頼性の高い出典文献

Mayo Clinic

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- 寒気や痛みがあれば、それも医師に伝えましょう。
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カンジダ症を繰り返している場合は医師に相談する　カンジダ症に時々かかっても、その都度完治さえしていれば大きな問題ではありませんが、感染を何度も繰り返している場合は、より深刻な病気の兆候かもしれません。カンジダ症に何度も感染したことを医師に伝えましょう。検査が行われ治療薬を処方されるでしょう。^{[19]
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信頼性の高い出典文献

Mayo Clinic

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- 繰り返すカンジダ症は糖尿病や癌の兆候である可能性があります。
- HIV感染（エイズ罹患）のリスクがあると思われ、カンジダ症に何度もかかっている場合は、医師に相談をしましょう。
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カンジダ症が治らない場合は医師の診察を受ける　カンジダ症はほとんどの場合、治療をすれば1日程度で治るでしょう。ですが、治らない場合は医師の診察を受けなければいけません。検査が行われたり、治療薬が処方されるでしょう。^{[20]
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出典文献}
- カンジダ症が長引くと他の感染を引き起こす可能性や、より深刻な病気の兆候である可能性があります。リスクを防ぐために医師に相談をしましょう。
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妊娠中にカンジダ症になったら医師の診察を受ける　カンジダ症は妊娠中の女性の間ではよく起こることで、通常は危険なものではありません。ですが、カンジダ症の治療薬の中には妊婦と胎児にとって有害なものもあります。カンジダ症を治療する前に、安全な治療法について医師と話し合いましょう。^{[21]
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出典文献}
- 医師に確認するまでは、市販の治療クリームを使用してはいけません。
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糖尿病患者がカンジダ症になった場合は医師の診察を受ける　糖尿病を患っている場合、カンジダ症が合併症を引き起こす可能性があります。カンジダ症を自分で診断して治療をする前に、医師に相談をしましょう。効果的な治療方法を勧められるか、治療薬が処方されるでしょう。^{[22]
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信頼性の高い出典文献

PubMed Central

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- カンジダ症が繰り返し起こる場合は、糖尿病の治療方法を変える必要があるかもしれません。